1 неврологическое отделение

1 неврологическое отделение

ОСНОВНЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ

Отделение явилось первым в Центре и стране, где с 1950-х годов началась история систематического изучения сосудистой неврологии. Сотрудниками отделения внесен фундаментальный вклад в изучение патологии брахиоцефальных артерий при ишемических нарушениях мозгового кровообращения, накоплен уникальный опыт в диагностике и лечении различных проявлений цереброваскулярной патологии.

В последние 20 лет вектор исследований направлен на персонификацию инструментальных и клинических обследований сосудистых заболеваний нервной системы, развивающихся на фоне ассоциированных заболеваний: метаболического синдрома, ожирения, сахарного диабета, заболеваний крови. Установлены ведущие гемореологические, биохимические и генетические факторы риска возникновения и прогрессирования церебрального атеросклероза, в том числе создана оригинальная панель биомаркеров атерогенеза, позволяющая оценить возможности течения и развития сосудистомозговых эпизодов.

Одним из итогов длительной исследовательской и клинической работы коллектива отделения стало выделение новой концептуальной формы, характеризующей совокупность эпизодов неблагоприятных факторов сосудистой патологии мозга, - цереброметаболического здоровья. У этого понятия определены персонифицированные методики диагностики, профилактики и лечения, в том числе, с использованием новейших инструментальных возможностей.

В тесном сотрудничестве с отделением ангиохирургии детализируются индивидуальные показания к проведению ангиореконструктивных операций, реализована концепция прогнозирования и предотвращения возможного ишемического повреждения вещества головного мозга во время их проведения. Показана связь различных характеристик атеросклеротических бляшек сонных артерий с особенностями течения острых и хронических ишемических нарушений мозгового кровообращения.

Сотрудникам отделения принадлежит приоритет в проведении пилотных исследований по аспиринорезистентности, в том числе с фармакогенетическим тестированием антиагрегантных препаратов. Созданы и апробированы методики оценки эффективности нейропротективного лечения на основании ультрасовременных техник нейровизуализации – фармакологической функциональной магнитно-резонансной томографии головного мозга (фарм-фМРТ), позволяющей за короткий курс лечения оценить и объективизировать степень восстановления утраченных церебральных функций.

Большой пул исследований в отделении связан с пилотными проектами – это и молекулярно-генетическая характеристика церебрального атеросклероза (в том числе, с помощью новейших биомаркеров – микроРНК), и углубленное изучение так называемого интракраниального атеросклероза (т.е. дословно «внутричерепного»), недооцененного неврологами.

Помимо этого, в отделении проходят обучение выпускники медицинских ВУЗов и аспиранты, которые под руководством кураторов постигают фундаментальные основы неврологии.

НАПРАВЛЕНИЯ НАУЧНОЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ:

• Изучение взаимосвязи сосудистой патологии мозга с многоуровневыми нарушениями в системах гемореологии и гемостаза, включая дисфункцию эндотелия сосудистой стенки.

• Комплексные клинические, лабораторные, ангионейровизуализационное и нейроморфологические исследование церебрального атеросклероза (в том числе, с фокусом на интракраниальные его проявления).

• Разработка молекулярных, патоморфологических, ангионейровизуализационных, нейрофизиологических и нейропсихологических биомаркеров различных форм ишемических нарушений мозгового кровообращения, включая новые технологии мониторинга течения болезни и контроля эффективности проводимой терапии; расширение комплексной панели маркеров атеро- и тромбогенеза и многопрофильных диагностикумов для их идентификации.

• Разработка принципов персонифицированного лечения сосудистых заболеваний мозга, в том числе с использованием а) фарм-фМРТ, б) молекулярно-генетического, фармакокинетического и гемостазиологического подхода.

• Наблюдение за пациентами с симптомными и асимптомными стеноокклюзирующими поражениями брахиоцефальных артерий до и после осуществления различных ангиореконструктивных вмешательств с целью прогнозирования ближайших и отдаленных исходов (интраоперационная эмболия, повторные НМК, когнитивная дисфункция и др.).

• Разработка концепции «цереброметаболического здоровья» и поиск основополагающих принципов его диагностики и коррекции, в том числе у пациентов с коморбидностью на фоне различных проявлений метаболического синдрома: артериальная гипертензия, сахарный диабет, дислипидемия, ожирение.

• Создание, валидация и внедрение в клиническую практику с целью лечения ожирения алгоритма мероприятий, основанных на неинвазивной транксраниальной магнитной стимуляции головного мозга.

• Изучение закономерностей, клинических и морфофункциональных характеристик течения цереброваскулярных заболеваний на фоне гематологической патологии.

Контакты