Коронавирус повышает риск инсульта даже у молодых. Статья в "Экспресс газете". 1 декабря 2020

Неврологи предупреждают о последствиях перенесенной инфекции.
Пошел второй год с того дня, когда мир узнал об инфекции COVID-19. Именно в ноябре в Китае был выявлен первый заразившийся с характерными симптомами, да и в России прошлой осенью и в начале зимы многие болели непривычно тяжело. Сегодня врачи уже знают: свалившаяся на нас инфекция поражает не только легкие — под ударом все жизненно важные системы. Первого декабря отмечается Международный день невролога — отличный повод поздравить всех специалистов. И поговорить о свалившейся на нас напасти.

В Научном центре неврологии в Москве ждут увеличения количества пациентов. Нет, в отличие от многих других медучреждений прием больных в период пандемии здесь не прекращался. Однако в ближайшее время, полагают врачи, к этой категории добавятся те, кому довелось столкнуться с коронавирусом.

— Есть много данных о связи новой инфекции с неврологическими проявлениями, — рассказывает к.м.н., научный сотрудник ФГБНУ «Научный центр неврологии» Антон Раскуражев. — Аносмия и гипосмия — отсутствие и снижение способности различать запахи, а также дисгевзия — потеря вкуса, — симптомы, о которых сегодня много говорят, — пример поражения вирусом обонятельных путей. Схожие симптомы возникают при любых сезонных респираторных заболеваниях. Однако в случае ковида редко возникает интенсивный ринит. Есть ощущение заложенности или сухости, но при этом верхние дыхательные пути свободны. И на этом фоне возникает обострение.

Кстати, существуют рекомендации, где указано: если есть насморк, вероятность COVID-19 снижается. В Англии, например, человеку, который чихает, не делают тест на коронавирус. В то же время мы видим: люди переносят совершенно обычную сезонную простуду с заложенностью носа, насморком, чиханием, болью в горле. А оказывается, что они перенесли коронавирус. Пока сложно выделить набор симптомов или маркеров, помимо ПЦР, который мог бы сказать: человек точно болеет ковидом или высока вероятностью, что не болеет. Но научные работы подтверждают: коронавирус может проникать через обонятельный нерв в головной мозг.

— То есть когда говорят, что коронавирус бьет по мозгу, это можно понимать буквально?
— Он «бьет» через осложнения в виде тромбозов или инсульта. Описан ряд чисто неврологических воспалительных состояний, которые ассоциируют с коронавирусом. Это, например, энцефалиты — воспаление головного мозга, а также миелиты — воспаление спинного мозга. В результате отмирают нервные клетки, может развиваться отек мозговых оболочек.

Кроме того, при COVID-19 нередко выявляется аутоиммунная патология — например, синдром Гийена-Барре, когда иммунная система поражает собственные периферические нервы. В начале процесса человек может чувствовать слабость или покалывание в ногах, на руках и лице. Позже может возникнуть паралич ног, рук или лицевых мышц. Иногда поражается грудная мускулатура, что затрудняет дыхание, нарушается способность говорить и глотать. Не исключены смертельные случаи. В нашем центре синдром Гийена-Барре изучают много лет, и, к счастью, в большинстве случаев это состояние излечимо.

Последствиями COVID-19 могут становиться и другие симптомы поражения нервной системы:

• болезненные судороги, боли в мышцах, коже, мышечная слабость;
• непроизвольное сокращение мышц;
• тремор (дрожание конечностей);
• артериальная гипертония;
• тахикардия;
• головокружение и мелькание мушек перед глазами.

Продолжение ...