Разработка диагностических и прогностических критериев демиелинизирующих заболеваний и обоснование новых терапевтических подходов

Руководитель направления – д.м.н. М. Н. Захарова

Д.м.н. М. Н. Захарова и сотрудники отделения, к.м.н. Д. Д. Елисеева, к.м.н. Н. И. Стойда, к.м.н. Т. О. Симанив, к.м.н. Л. Ш. Аскарова, к.м.н. М. В. Иванова, к.м.н. И. В. Закройщикова, А. А. Абрамова

Основные результаты:

• Создан Регистр пациентов с демиелинизирующими заболеваниями (с 12/ 2017 г. по с/день включены 4909 пациентов из 26 субъектов РФ, участвуют 77 врачей-неврологов, набор продолжается).
• Разработаны и внедрены биомаркеры атипичных форм РС - MOG-IgG, AQP1-IgG, AQP1, AQP4-IgG, антитела к ганглиозидам, цитокиновый ответ на стимуляцию липидами миелина, гены нейровоспаления, что позволило установить:
  • более частое обнаружение антител к ганглиозиду GM1 при вторично-прогрессирующем РС;
  • изменение профиля экспрессии генов нейровоспаления в периферических мононуклеарных клетках при высокоактивном течении РС
• Изучены и впервые в РФ описаны клинико-лабораторные и фенотипические особенности заболеваний спектра оптикомиелита (аквапорин-4 – позитивных и негативных) и анти-MOG ассоциированных заболеваний; ведется проспективное наблюдение за когортой из 62 пациентов  с редкими формами демиелинизации
• Завершено первое в РФ эпидемиологическое исследование аквапорин-4 – позитивных заболеваний спектра оптикомиелита (совместно с ФГБУ «ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России)
• Описана взаимосвязь клинической симптоматики и различных нейровизуализационных паттернов вовлечения структур ЦНС в патологический процесс при демиелинизирующих заболеваниях

 

• Для детекции MOG-IgG рекомендован только метод непрямой иммунофлуоресценции с клеточной презентацией антигена на основе живых или фиксированных клеток, который 1) благодаря высокой специфичности (90%) и чувствительности (96%) 2) позволяет точно идентифицировать антитела к нативной и присущей MOG третичной структуре.

Публикации

• Maria Ivanova, Anastasiya Voronkova, Vladimir Sukhorukov, Maria Zakharova. Different neuroinflammatory gene expression profiles in highly active and benign multiple sclerosis. Journal of Neuroimmunology. 2021; Vol.358: 577650. DOI: 10.1016/j.jneuroim.2021.577650
• Varvara G. Blinova, Natalia S. Novachly, Sofya N. Gippius et al. Phenotypical and functional characteristics of human regulatory t cells during ex vivo maturation from CD4+ T lymphocytes. Applied Sciences (Switzerland). 2021; 11(13): 5776. DOI: 10.3390/app11135776
• Захарова М.Н., Бакулин И.С., Абрамова А.А. Токсические поражения двигательных нейронов. Нейрохимия. 2021; 38(4): 364-377. DOI: 10.31857/S1027813321040166
• Doborjeh M., Doborjeh Z., Merkin A. et al. Personalised predictive modelling with brain-inspired spiking neural networks of longitudinal MRI neuroimaging data and the case study of dementia. Neural Networks. 2021; Vol.144: 522-539. DOI: 10.1016/j.neunet.2021.09.013
• Тюрников В.М., Аскарова Л.Ш., Трифонова О.В. [и др.]. Результаты чрескожной ризотомии при тригеминальной невралгии у больных с рассеянным склерозом. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2021; 15(1): 89-94. DOI: 10.25692/ACEN.2021.1.11
• Хачанова Н.В., Тотолян Н.А., Власов Я.В. [и др.]. Рекомендации по вакцинации пациентов с рассеянным склерозом от COVID-19. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021; 13(2): 157-161. DOI: 10.14412/2074-2711-2021-2-157-161
• Коржова Ю.Е., Бакулин И.С., Пойдашева А.Г. [и др.]. Реабилитация пациентов с рассеянным склерозом. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2021; 121(7-2): 13-21. DOI: 10.17116/jnevro202112107213
• Елисеева Д.Д., Васильев А.В., Абрамова А.А.[и др.]. Терапия моноклональными антителами быстропрогрессирующего и высокоактивного рассеянного склероза в эпоху пандемии COVID-19. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2021; 121(7-2): 31-36. DOI: 10.17116/jnevro202112107231 
• Симанив Т.О., Кочергин И.А., Захарова М.Н. [и др.]. Клинико-эпидемиологические аспекты заболеваний спектра оптиконейромиелита в российской популяции. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2021; 121(7): 96-103. DOI: 10.17116/jnevro202112107196
• Бойко А.Н., Бахтиярова К., Брылев Л.В. [и др.]. Консенсус экспертных советов по вопросам маршрутизации, диагностики и ведения пациентов с заболеваниями спектра оптиконевромиелита. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021; 13(5): 140-147. DOI: https://doi.org/10.14412/20742711-2021-5-140-147
• Аронов П.В., Бельская Г.Н., Никифоров И.А. Современные подходы к диагностике и лечению тревожных расстройств, ассоциированных с новой коронавирусной инфекцией. Медицинский совет. 2021; №10: 66-79. DOI: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-10-66-79
• Селивёрстов Ю.А.,  Абрамова А.А.,  Евдокимов К.М.[и др.]. Электрофизиологическая оценка краниальных рефлексов. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2021; 15(4): 78-85. DOI: https://doi.org/10.54101/ACEN.2021.4.8
• A.A. Abramova,  A.G. Brutyan,  M.N. Zakharova. Exploring the split-hand phenomenon in ALS with Motor unit number index (MUNIX). Human Physiology. 2021; 47(8): 854-860. DOI: https://doi.org/10.1134/S0362119721080016
• Киселева Т.Н., Елисеева Е.К., Захарова М.Н. Случай задней ишемической нейропатии у пациентки с рассеянным склерозом. Точка зрения. Восток – Запад. 2021; №1: 107-110. DOI: https://doi.org/10.25276/2410-1257-2021-1-107-110
• Симанив Т.О., Арзуманян Н.Ш., Малкова Н.А. [и др.]. Клинико – эпидемиологичекие аспекты редких заболеваний. Проблемы сбора информации и диагностики оптиконевромиелита, болезни Девика. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2021; №2: 301-321. DOI: https://doi.org/10.24412/2312-2935-2021-2-301-321
• Айнабекова Б.А., Баев В.В., Васильев С.А. [и др.]. Рекомендации по ведению больных с коронавирусной инфекцией COVID-19 в острой фазе и при постковидном синдроме в амбулаторных условиях. Под редакцией профессора Воробьева П.А. Москва, 2021. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2021; №7-8: 3-96. DOI: https://doi.org/10.26347/1607-2502202107-08003-096
• Кротенкова И.А., Морозова С.Н., Брюхов В.В., Кротенкова М.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике рассеянного склероза. Академия медицины и спорта. 2021; 2(3): 17-24. DOI: https://doi.org/10.15829/2712-7567-2021-35