Острые церебральные нарушения сосудистого и несосудистого генеза: патогенетические, диагностические и терапевтические аспекты

Руководитель направления – профессор М. Ю. Максимова

Профессор М. Ю. Максимова проводит обход с сотрудниками отделения

Основные результаты:

• Изучение гендерных различий подтипов ишемического инсульта
• В общей когорте у мужчин чаще диагностировался атеротромботический инсульт, у женщин – кардиоэмболический инсульт. 
• В группе пациентов пожилого возраста у мужчин чаще встречался инсульт, обусловленный конкурирующими причинами, у женщин - лакунарный инсульт.
• Значимых различий в представленности факторов риска развития лакунарного инсульта между мужчинами и женщинами пожилого возраста выявлено не было
• При атеротромботическом инсульте у мужчин и у женщин в пораженном полушарии наиболее часто визуализировались множественные острые инфаркты средней или малой величины, преимущественно – корковые, подкорковые и корково-подкорковые. 
• Большие корково-подкорковые инфаркты визуализировались только у мужчин. 
• Тяжесть симптомов и выраженность функциональных неврологических нарушений у мужчин была выше как на момент поступления  в стационар, так и в конце острого периода инсульта. 
• Функциональные неврологические нарушения с оценкой по шкале Рэнкина ≥3 баллов выявлялись у 40% женщин и 75% мужчин.

 

• Изучение нарушений дыхания во сне (НДС) при хронических ишемических цереброваскулярных заболеваниях
• Наличие НДС сопровождается увеличением частоты когнитивных нарушений (58% по сравнению с 28%, р=0,03), напрямую связанных с тяжестью дыхательных расстройств и изменениями параметров гемодинамики.
• Установлено, что наличие 5 и более эпизодов центрального апноэ является ведущим фактором, ассоциированным с когнитивными нарушениями у пациентов с хроническими ишемическими ЦВЗ