Трансформирующий фактор роста бета у больных с диссекцией внутренних сонных и позвоночных артерий

Калашникова Л.А., Данилова М.С., Шабалина А.А., Губанова М.В., Шамтиева К.В., Древаль М.В., Добрынина Л.А.
Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022;122(10):82‑87.
https://doi.org/10.17116/jnevro202212210182
Цель исследования. Оценить трансформирующий фактор роста бета (TGF-β) у больных, перенесших диссекцию внутренней сонной и позвоночной артерий (ВСА и ПА). Материал и методы. Исследование TGF-β (иммуноферментный метод) было проведено у 74 из 336 пациентов с диссекцией ВСА/ПА, наблюдавшихся в НЦ неврологии с 2000 по 2021 год. Средний возраст - 41,6±9,8 года; доля женщин - 51%, мужчин - 49%. Исследование TGF-β проводилось на первом месяце заболевания (n=9), в течение 2-3 мес (n=12), в поздние сроки (ср. - 4,3±5,03 года) (n=53). Контрольную группу составили 20 здоровых, сопоставимых по полу и возрасту. Диссекция локализовалась во ВСА (n=42), ПА (n=29), ВСА+ПА (n=3) и вовлекала 1 артерию (n=58) или 2-3 артерии (n=16). Клинически она проявилась ишемическим инсультом (n=49), изолированной шейно-головной болью (n=23), поражением каудальной группы черепных нервов (n=2). Патологическая извитость ВСА/ПА при ангиографии была выявлена у 13, а расслаивающая аневризма - у 15 пациентов. Результаты. TGF-β1 и TGF-β2 были повышены у больных с диссекцией ВСА/ПА по сравнению с контролем: TGF-β1 - 4990 [3950; 7900] пг/мл против 3645 [3230; 4250] пг/мл, p=0,001; TGF-β2 - 6120 [4680; 7900] пг/мл против 3155 [2605; 4605] пг/мл, p=0,001. Максимальное повышение TGF-β1 и TGF-β2 отмечалось на 2-3 мес заболевания. Корреляция между уровнем TGF-β и различными клинико-ангиографическими параметрами отсутствовала. Заключение. Повышение TGF-β у больных с диссекцией ВСА/ПА подтверждает наличие у них патологии соединительной ткани, как основу слабости стенки ВСА/ПА. Более высокий уровень TGF-β на 2-3 мес заболевания, по-видимому, связан с происходящим в ней после диссекции активным репаративным процессом. TGF-β может использоваться как биомаркер дисплазии соединительной ткани у больных с диссекцией ВСА/ПА.
Читать https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova/2022/10/11997729...