Стратегии повышения эффективности лечения лакунарного инсульта

Максимова М.Ю., Айрапетова А.С.
onsilium Medicum. - 2021. - Т. 23. - №2. - C. 115-121
К наиболее частым причинам лакунарного инсульта (ЛИ) относятся изменения интрацеребральных (перфорирующих) артерий, характерные прежде всего для артериальной гипертонии. В представленном обзоре с современных позиций освещены стратегии повышения эффективности лечения при ЛИ. Ведение пациентов с ЛИ проводится по общим принципам, используемым при ишемическом инсульте, и включает проведение системного тромболизиса в острейшем периоде ЛИ и профилактику повторного инсульта. Выбор препарата для антитромботи-ческой терапии при ЛИ основывается на оценке рисков развития интрацеребральных гематом и системных геморрагических осложнений. Комбинированная антиагрегантная терапия при ЛИ не превосходит по эффективности терапию ацетилсалициловой кислотой, однако увеличивает риск развития интрацеребральных гематом