Солечувствительность и церебральная микроангиопатия (болезнь мелких сосудов)

По данным Всемирной организации здравоохранения, солечувствительность – повышение артериального давления при солевой нагрузке, имеется не менее чем у 1/3 населения, что наряду с установленным независимым от артериальной гипертонии (АГ) влиянием солечувствительности на риск сосудистых осложнений и смертности создает серьезную проблему для современного здравоохранения. Исследования роли солечувствительности в развитии возрастзависимой церебральной микроангиопатии (ЦМА) у людей единичны, однако экспериментальные данные указывают на ее ускоренное развитие при использовании солевой диеты на моделях гипертензивных крыс. Основным признанным фактором риска развития ЦМА является АГ, однако успехи в ее лечении не привели к ожидаемому снижению частоты осложнений ЦМА, остающейся основной причиной сосудистых когнитивных расстройств и смешанных форм с болезнью Альцгеймера, частой причиной инсультов, нарушений ходьбы и функции тазовых органов у пожилых. В обзоре проводится анализ установленных для гипернатриемии механизмов развития АГ и повреждения сосудистой стенки, оценивается их потенциальная роль в развитии ЦМА, обсуждаются подходы в определении солечувствительности и перспективы ведения больных с солечувствительной АГ и ЦМА.