Соль-чувствительность и осморезистентность - факторы риска возраст-зависимой церебральной микроангиопатии

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Провести индивидуальное тестирование соль-чувствительности и осморезистентности на эритроцитах больных и оценить предиктивные возможности показателей в отношении церебральной микроангиопатии (ЦМА).
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ Обследованы 73 пациента с ЦМА (48 женщин, средний возраст 60,1±6,5 года) и 19 здоровых добровольцев (14 женщин, средний возраст 56,9±6,4 года). Использовали эритроциты для определения соль-чувствительности модифицированным методом Salt blood test и осморезистентности классическим тестом осмотической резистентности. Методом бинарной логистической регрессии рассчитывались предсказательные способности соль-чувствительности и осморезистентности в отношении ЦМА. С помощью ROC-анализа определялись оптимальные пороговые величины предикторов, их чувствительность и специфичность.
РЕЗУЛЬТАТЫ Повышение соль-чувствительности (точка среза: 8,5 мм/ч; чувствительность 64%, специфичность 74%), осморезистентности (точка среза: 0,62 ед.аб.; чувствительность 52%, специфичность 90%) или одновременно обоих показателей (p модели <0,000001, точка среза: 0,62; чувствительность 88%, специфичность 68%) являются независимыми предикторами ЦМА. Повышение соль-чувствительности и осморезистентности связано с нарастанием выраженности гиперинтенсивности белого вещества по стадиям Fazekas в отсутствие взаимосвязи друг с другом (p=0,019 и 0,004 соответственно).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ Возможность предикции ЦМА по повышению соль-чувствительности и осморезистентности позволяет рассматривать их факторами риска ЦМА. Необходима стандартизация тестов для использования в клинической практике для выделения группы риска развития ЦМА и проведения индивидуальной профилактики.