Синдром свисающей стопы: причины, клинико-инструментальная диагностика, биомеханические аспекты

Хижникова А.Е., Клочков А.С., Белова Н.В., Зимин А.А. 
Нервные болезни, №1, 2024
Синдром свисающей стопы (foot drop) является ключевым синдромом, значительно ухудшающим мобильность пациента и увеличивающим риск падения. По своей структуре он состоит из комплекса неврологических, мышечных, костных и суставных симптомов, которые в совокупности приводят к невозможности пациента поднять переднюю часть стопы и изменению стереотипа ходьбы. В свою очередь, изменения походки способствуют развитию таких осложнений, как падения, снижение энергоэффективности ходьбы и повышенная утомляемость, уменьшение выносливости и дегенеративно-дистрофические изменения в суставах и позвоночнике. Как показывают данные литературы, этиология синдрома свисающей стопы довольно разнообразна, и в зависимости от причины, приведшей к его развитию, будет определяться дальнейшая тактика лечения пациента. В настоящем обзоре отражены основные этиологические факторы, приводящие к развитию указанного синдрома, биомеханическая картина, а также алгоритмы клинической и инструментальной диагностики. С учетом проанализированной литературы изложен базовый диагностический алгоритм, позволяющий быстро принять решение по назначению дополнительных методов исследования и установлению этиологической причины, приведшей к формированию синдрома свисающей стопы.