Синдром функциональной абдоминальной боли: обзор литературы

Максимова М.Ю., Шаров М.Н., Зайцев А.В. и др.
Коморбидная неврология. 2024; 1 (1): 44–5144 
ВВЕДЕНИЕ. Около 40–60% взрослых пациентов с жалобами на боль в животе страдают функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В настоящее время функциональные желудочно-кишечные расстройства связывают с нарушениями взаимодействия между кишечником и мозгом. Абдоминальный болевой синдром может быть одним из ведущих проявлений синдрома раздраженного кишечника, синдрома функциональной диспепсии и абдоминальной мигрени. Исключение органических заболеваний желудочно-кишечного тракта является неотъемлемым условием диагностики функциональных расстройств. Основные принципы лечения синдрома функциональной абдоминальной боли должны быть направлены на коррекцию психологических расстройств, участвующих в формировании ощущения боли. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Произведен обзор литературы по данной тематике в следующих базах данных: PubMed, Research Gate, Elsevier. Для поиска литературы были использованы следующие фразы: «Синдром функциональной абдоминальной боли», «Расстройства желудочно-кишечного тракта». ОБСУЖДЕНИЕ. Синдром функциональной абдоминальной боли является достаточно сложным и неоднозначным заболеванием, в основе возникновения которого лежат сложные цереброабдоминальные связи (прямые и обратные). Это диагноз-исключение, другими словами, постановка данного диагноза имеет место в случае, когда нет очевидных органических причин возникновения заболевания. Диагностика синдрома функциональной абдоминальной боли длительна и сложна и включает в себя различные инструментальные и лабораторные методы исследования. В лечении синдрома функциональной абдоминальной боли используются различные методы, начиная от немедикаментозных методов (когнитивно-поведенческая терапия, гипнотерапия) и заканчивая применением лекарственных средств (антидепрессанты). Важно иметь в виду, что при диагностике и лечении синдрома функциональной абдоминальной боли необходимо активное участие врачей разных специальностей, которые способны выстроить персонализированный диагностический и лечебный маршрут, используя биопсихосоциокультуральный подход. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Синдром функциональной абдоминальной боли привлекает особое внимание в диагностическом и лечебном аспекте. Хотя исключение органических заболеваний является неотъемлемым условием диагностики синдрома функциональной абдоминальной боли, необходимо учитывать связь и вовлеченность психических факторов в феномен абдоминальной боли. Принимая во внимание сложность механизмов, участвующих в развитии функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта, основные принципы лечения синдрома функциональной абдоминальной боли