Редкая причина инсульта в молодом возрасте: ишемический инсульт по механизму парадоксальной эмболии у больного с наследственной геморрагической телеангиэктазией

Выяснение этиологии ишемического инсульта (ИИ) у лиц молодого возраста (в возрасте от 18 до 45 лет) представляет собой чрезвычайно сложную задачу, поскольку весьма распространены редкие причины, малоизученные неврологами. Одной из таких причин является парадоксальная эмболия вследствие легочной артериовенозной мальформации (АВМ) — одного из проявлений наследственной геморрагической телеангиэктазии (HHT). Диагностика АВМ и ИИ легких, ассоциированных с ГГТ, представляет собой многоэтапную задачу, требующую персонализированного мультидисциплинарного подхода с использованием высокотехнологичных методов ультразвукового, томографического и генетического исследования. В статье рассмотрен клинический случай молодого пациента с ГГТ и рецидивирующим ИИ по механизму парадоксальной эмболии из АВМ легких; обсуждаются вопросы диагностики, лечения и профилактики как основного заболевания, так и рецидивирующих сосудистых событий.