Прогрессирующие экстрапирамидные нарушения при постгипоксической энцефалопатии

Нужный Е.П., Жирова Е.С., Федотова Е.Ю., Иллариошкин С.Н.
М.: Нервные болезни. №4, 2019
Постгипоксическая энцефалопатия (ПЭ) – редкое патологическое состояние, развивающееся в результате повреждения головного мозга после перенесенной гипоксии/ишемии. Причинами такого поражения могут быть множество различных факторов, вызывающих нарушение кровоснабжения головного мозга, что приводит к повреждению его наиболее уязвимых структур. Тяжесть поражения и клиническая картина заболевания во многом зависят от тактики лечения пациента в критическом состоянии. В статье описаны патофизиологические процессы, приводящие к повреждению нейронов головного мозга, и рассмотрены возможные механизмы прогрессирования симптоматики при ПЭ. Охарактеризованы различные симптомы ПЭ, такие как судорожные приступы, миоклонус, паркинсонизм, дистония, хорея, атетоз, тики, тремор, пирамидные симптомы и когнитивные нарушения, а также связь их развития с локализацией области поражения в головном мозге. Представлены методы диагностики ПЭ и особенности интерпретации полученных данных, а также подходы к симптоматической терапии. Приведено собственное клиническое наблюдение пациентки с прогрессирующей экстрапирамидной симптоматикой при ПЭ, развившейся после остановки кровообращения.
Читать статью...