Применение навигационной ритмической транскраниальной магнитной стимуляции с целью коррекции пищевого поведения при ожирении (клинические наблюдения)

Кузнецова П.И., Логвинова О.В., Пойдашева А.Г., Кремнева Е.И., Бакулин И.С., Раскуражев А.А., Лагода О.В., Супонева Н.А., Трошина Е.А., Танашян М.М., Пирадов М.А.
М.: Ожирение и метаболизм, Том 17, № 1 . 2020
Ожирение представляет собой патологическое состояние, вызванное избыточной массой тела и требующее медицинского вмешательства. Накопленный за прошедшие десятилетия клинический и научный опыт позволяет рассматривать эту проблему как самостоятельное заболевание со своими собственными патофизиологическими особенностями, распространенностью, заболеваемостью, подходами к терапии и профилактике. Одним из важнейших факторов патогенеза ожирения является нарушение пищевого поведения, центральная регуляция которого осуществляется при активном участии префронтальной коры головного мозга. Воздействие на эту область (например, с помощью неинвазивной стимуляции головного мозга) может явиться одним из перспективных способов модулирования пищевого поведения. В настоящей статье представлен собственный опыт лечения морбидного ожирения с помощью инновационного метода навигационной ритмической транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС). Проиллюстрированы изменения активации дорсолатеральной префронтальной коры (ДЛПФК) по данным функциональной магнитно-резонансной томографии до и после курса рТМС. Рассмотрены также возможные механизмы влияния ДЛПФК на формирование пищевого поведения. Данные клинические наблюдения подтверждают важную роль ДЛПФК в развитии нарушений пищевого поведения, а также демонстрируют потенциальную эффективность нейромодуляции в коррекции такого рода расстройств.