Пластичность мозга и современные технологии нейрореабилитации
М.: Вестник Российской академии наук, Выпуск №4, 2018, Том 88
В последние десятилетия в мире стремительно растёт интерес к изучению фундаментальных и прикладных аспектов функционирования нервной системы. В основе восстановления утраченных функций лежат процессы нейропластичности, которая определяется способностью головного мозга видоизменять свои структуры в ответ на повреждение. Эффекты как рутинных, так и современных технологий нейрореабилитации обеспечиваются синаптической пластичностью - долговременной потенциацией и долговременной депрессией, которые обусловливают обучение и сохранение новых знаний и умений, полученных в процессе восстановительного лечения. Внедрение новых методов нейровизуализации, нейрофизиологии и математической статистики дало мощный толчок к развитию учения о нейропластичности. Стало ясно, что в восстановлении повреждённых функций главную роль играет реорганизация корковых сетей, а не репарация тканей как таковая. В ФГБНУ “Научный центр неврологии” накопился значительный опыт использования инновационных методов лечения, основанных на современных принципах нейрореабилитации. Часть из них применяется в острейшем периоде инсульта, в том числе показана их эффективность и безопасность для пациентов, находящихся в отделении реанимации (циклическая роботизированная механотерапия), и больных с тяжёлым двигательным дефицитом и сопутствующей соматической патологией (стимуляция опорных зон стопы). Раскрыты возможности оценки нейропластичности при воздействии разных реабилитационных методик с помощью фМРТ и навигационной транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС). В центре также изучаются фундаментальные основы сознания по оригинальным нейровизуализационным и нейрофизиологическим протоколам с целью его восстановления. Полученные в НЦН данные активно внедряются в практику отечественных клиник, специализирующихся на восстановительной медицине и нейрореабилитации.
Дата издания: 15.10.2018