Первый опыт применения ботулинического токсина типа А при центральном прозопарезе

Римкевичус А.А., Люкманов Р.Х., Шалиманова Е.В., Шихкеримов Р.К., Гнедовская Е.В., Супонева Н. А.
Фарматека. 2022. Т. 29. № 3. С. 83-90. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2022.3.83-90
Обоснование. Инсульт приводит к развитию ряда стойких неврологических нарушений, одним из них является парез мимической мускулатуры. В настоящее время отсутствуют валидированные инструменты оценки тяжести центрального прозопареза и эффективные, с позиций доказательной медицины, методы восстановления двигательных функций лица.
Описание клинического случая. В представленном клиническом случае описаны использованные авторами исследования подходы к диагностике и коррекции асимметрии лица у пациента с последствиями инсульта. Комплекс восстановительных мероприятий помимо специализированной лечебной гимнастики включал введение ботулинического токсина типа А в мышцы интактной половины лица с целью создания оптимальных условий для двигательной реабилитации. В данной работе приведен протокол инъекций с указанием целевых мышц и применявшихся доз ботулинического токсина. В результате исследования была показана эффективность ботулинотерапии в отношении коррекции асимметрии лица при центральном прозопарезе.
Заключение. Комплекс мероприятий позволил достичь улучшения симметрии в покое и увеличения объема активных движений на пораженной стороне лица у пациента К. Была показана эффективность использования препарата Ксеомин в формировании благоприятных условий для равномерного восстановления двигательных функций мышц лица, при этом удалось избежать формирования патологических двигательных феноменов. Требуется продолжение накопления данных в исследованиях, направленных на изучение эффективности БТ и разработку комплексной программы реабилитации при ЦП с целью улучшения исходов реабилитации пациентов.