Минимальная печеночная энцефалопатия: клинические, нейрофизиологические, нейровизуализационные маркеры

Кузнецова П.И., Раскуражев А.А., Морозова С.Н., Ловчев И.М., Новрузбеков М.С., Танашян М.М.
Российский неврологический журнал. 2023;28(5):21-27. https://doi.org/10.30629/2658-7947-2023-28-5-21-27
Печеночная энцефалопатия на начальных стадиях — сложно диагностируемый клинический феномен, в основе которого лежит накопление аммиака. Симптомы энцефалопатии чрезвычайно разнообразны: от легкого снижения когнитивного статуса и минимальных аффективных расстройств до угнетения сознания и комы на терминальных стадиях заболевания. Однако не всегда тяжесть патологии печени и данные нейрофизиологических и нейровизуализационных исследований коррелируют со степенью выраженности энцефалопатии. Наибольшие трудности при диагностике возникают на начальных этапах заболевания, а вовремя распознанный и установленный диагноз может не только замедлить прогрессирование когнитивного дефицита, характерологических изменений, но и существенно улучшить прогноз пациента.