Критические состояния в неврологии: тяжелая токсическая полиневропатия с развитием дыхательной недостаточности и рабдомиолиза

Представлено описание клинического случая тяжелой токсической полиневропатии у мужчины 52 лет, возникшей в результате экзогенной интоксикации амфетамином. Клиническая картина заболевания характеризовалась наличием мышечной слабости в различных группах мышц: шеи, спины, рук и ног, дыхательной мускулатуры, а также развитием дыхательной недостаточности (потребовавшей проведения искусственной вентиляции легких), рабдомиолиза, нефропатии легкой степени, цитолиза печени. Дифференциальный диагноз проводился между миастенией, миопатиями, боковым амиотрофическим склерозом. В результате интенсивной терапии отмечен практически полный регресс симптоматики, улучшение электронейромиографической картины. Учитывая течение заболевания с быстрым частичным регрессом симптоматики, а также результаты нейрофизиологического исследования, был выполнен иммунохроматографический анализ мочи на содержание наркотических веществ, показавший положительный результат на амфетамин. Представленное наблюдение демонстрирует редкие осложнения употребления амфетамина, о которых следует помнить при проведении диагностического поиска.