Цереброваскулярная патология и диабетическая полиневропатия при сахарном диабете: общность патогенетических механизмов и подходы к ведению пациентов

Сахарный диабет 2-го типа (СД2) является одним из важных независимых факторов риска развития ишемического инсульта. При этом ряд патогенетических молекулярных механизмов, характеризующих СД2, являются общими для поражения центральной и периферической нервной системы, что объясняет высокую частоту диабетической полиневропатии (ДПН) у этой категории пациентов. К таким общим механизмам относятся образование конечных продуктов гликирования, воспаление, окислительный стресс, дисрегуляция систем гемореологии и гемостаза и др. Всё это определяет необходимость комплексного подхода к ведению пациентов с СД2, включая назначение препаратов нейрометаболического и гемореологического ряда. В обзоре представлены основные принципы терапии пациентов с СД2, осложненным цереброваскулярной патологией и ДПН, с акцентом на применении нейрометаболического препарата с многопрофильным действием – тиоктовой кислоты, а также антиагреганта дипиридамола.