Анти-В-клеточная терапия в лечении прогрессирующих форм рассеянного склероза

Симанив Т.О., Бакулин И.C., Захарова М.Н.

Большинство препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза, направлено на снижение количества обострений при ремиттирующем течении заболевания, в то время как эффективные методы терапии прогрессирующих форм рассеянного склероза существенно ограничены. Показано, что основную роль в поддержании хронического иммунного ответа и развитии нейродегенерации при прогредиентных формах рассеянного склероза играет В-клеточное звено иммунитета. Перспективными препаратами для лечения как ремиттирующих, так и прогрессирующих форм рассеянного склероза являются моноклональные антитела к рецептору CD20 В-лимфоцитов: ритуксимаб, окрелизумаб и офатумумаб. Ритуксимаб показал эффективность у пациентов с прогрессирующим рассеянным склерозом моложе 50 лет и признаками активности по данным магнитно-резонансной томографии. Эффективность окрелизумаба в отношении первично-прогрессирующего рассеянного склероза показана в международном клиническом исследовании ORATORIO, на основании чего окрелизумаб стал первым зарегистрированным на территории США препаратом для терапии данной формы заболевания. Исследования офатумумаба при ремиттирующем и вторично-прогрессирующем рассеянном склерозе продолжаются в настоящее время. Таким образом, анти-В-клеточная терапия радикально меняет подходы к лечению прогрессирующих форм рассеянного склероза. 

Читать статью...
ООО "МЕДИА МЕНТЕ", 2017