Гнездицкий В.В., Пирадов М.А.
Иваново: ПресСто, 2015. - 528 с.
Монография посвящена изучению клиники и нейрофизиологии бессознательных состояний с помощью современных электрофизиологических методов: электроэнцефалографии, ЭЭГ-мониторинга, вызванных потенциалов мозга, транскраниальной магнитной стимуляции. Результаты исследований основаны на анализе свыше 200 клинических наблюдений больных, находившихся в отделении реанимации и палатах интенсивной терапии Научного центра неврологии РАМН с 1993 по 2013 год. Книга мультидисциплинарная, охватывает практически все виды нарушения сознания. В ней описаны патофизиология и клиника коматозных и иных бессознательных состояний. Обобщены возможности нейрофизиологических технологий в данной области. Особое внимание с этих позиций уделено проведению дифференциальной диагностики уровня сознания и сохранности когнитивных функций. Отдельно обсуждены вопросы диагностики смерти мозга. Приведены примеры 50 клинических наблюдений с акцентом на интерпретацию полученных инструментальных данных и написание нейрофизиологических заключений.
Издание предназначено для нейрофизиологов, неврологов, анестезиологов-реаниматологов, специалистов по функциональной диагностике, нейрохирургов, патофизиологов, а также для научных сотрудников, аспирантов, ординаторов и студентов, интересующихся проблемами сознания и коматозных состояний.
СОДЕРЖАНИЕ
Глава 1. Классификация состояний измененного сознания
Глава 2. Клинические и нейрофизиологические основы бессознательных состояний
Глава 3. Техника и методика нейрофизиологических исследований
3.1. ЭЭГ и компьютерная ЭЭГ
3.2. Длительный мониторинг ЭЭГ и полиграфических показателей
3.3. Вызванные потенциалы разных модальностей и транскраниальная магнитная стимуляция
3.4. Проблема артефактов и их распознавание в записи ЭЭГ и ВП
Глава 4. Клинико-нейрофизиологическая характеристика больных
Глава 5. Электроэнцефалография и компьютерная ЭЭГ при бессознательных состояниях
Глава 6. Длительный мониторинг ЭЭГ и полиграфических показателей при бессознательных состояниях
Глава 7. Мультимодальные ВП и ТМС при бессознательных состояниях
Глава 8. Кома и сопор
8.1. Клиника
8.2. Нейрофизиология (совместно с О.С.Корепиной, Д.В. Сергеевым)
8.3. Прогноз
Глава 9. Смерть мозга
9.1. Клиника
9.2. Нейрофизиология
9.3. Прогноз
Глава 10. Вегетативное состояние
10.1. Клиника
10.2. Нейрофизиология (совместно с О.С. Корепиной, Д.В. Сергеевым)
10.3. Прогноз
Глава 11. Минимальное состояние сознания
11.1. Клиника
11.2. Нейрофизиология (совместно с Д.В. Сергеевым)
11.3. Прогноз
Глава 12. Синдром изоляции (Locked-in syndrome)
12.1. Клиника
12.2. Нейрофизиология
12.3. Прогноз
Глава 13. Алгоритмы нейрофизиологических обследований и заключений
13.1. Общие замечания
13.2. Возможности ЭЭГ и ВП в оценке бессознательных состояний
13.3. Оценка реактивности мозга по показателям ЭЭГ и ВП
3.4. Интерпретация полученных данных, написание заключения
Общее заключение
Приложение 1. Терминологический справочник по нейрофизиологии бессознательных состояний
Приложение 2. Основные рекомендации Международной ассоциации клинических нейрофизиологов по констатации смерти мозга
Приложение 3. Приказ Минздрава РФ «Об утверждении инструкции по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга» №460 от 20 декабря 2001 г.
Приложение 4. Паттерны ЭЭГ в норме и при патологии
Приложение 5. Пример протокола заключения при расшифровке данных ЭЭГ и мониторинга ЭЭГ и полиграфических показателей
Приложение 6. Нормативные показатели по ВП разных модальностей
Приложение 7. Протокол заключения по расшифровке данных ВП и ТМС
|