Инсульт можно предотвратить
Ю.Я. Варакин
доктор медицинских наук
НИИ неврологии РАМН
Инсультом называют внезапно развившееся нарушение кровоснабжения мозга, которое проявляется расстройством сознания, слабостью и затруднением движения в руке и/или в ноге, нарушениями речи и другими симптомами. В России ежегодно происходит более 400 тысяч инсультов. Это заболевание считается социально значимым не только из-за значительной распространенности и тяжести, но также потому, что многие из переживших острый период нуждаются в посторонней помощи - не могут самостоятельно умываться, одеваться, принимать пищу. Вся тяжесть ухода за ними ложится на других членов семьи, которым приходится совмещать помощь заболевшему родственнику с продолжением полноценной трудовой деятельности. Особенно тягостными для больных с инсультом являются расстройства речи, проявляющиеся невозможностью выразить свою мысль или просьбу словами, затруднением восприятия речи окружающих, а также расстройствами чтения и письма. Указанные нарушения существенно ограничивают контакты больного с окружающими и нередко приводят к тяжелой депрессии. Примерно у 1/3 больных инсульт развивается повторно и при этом протекает значительно тяжелее первичного случая заболевания.
Для предотвращения неблагоприятного исхода инсульта и уменьшения выраженности нарушений функций головного мозга необходимо своевременное обращение за медицинской помощью. Неврологические расстройства при инсульте нередко нарастают постепенно в течение нескольких часов. Больной и его родственники не могут сразу оценить опасность надвигающейся катастрофы и откладывают контакты с врачами на более поздние сроки. Каждый должен знать, что при первых признаках нарушения кровоснабжения мозга - слабости или неловкости движений в руке или ноге, онемении одной половины лица или одной руки, нечеткости речи, резком головокружении, неустойчивости, пошатывании при попытке встать и пройти по комнате - следует немедленно вызвать машину скорой медицинской помощи. Нельзя обойтись обращением в свою поликлинику и ожидать в течение нескольких часов прихода участкового врача. Потеря времени может иметь драматические последствия. Ситуация выглядит удручающей, однако из нее есть выход. В последние 15-20 лет достигнуты значительные успехи в профилактике острых нарушений мозгового кровообращения, предотвращении их развития. Частота новых случаев инсульта существенно снижается во многих экономически развитых странах Европы и Северной Америки, Японии и Австралии.
Что же следует делать, чтобы инсульт не развился, как определить, кому он особенно угрожает? Разрешение этих вопросов стало возможным в связи с разработкой современных представлений о факторах риска. В ходе многолетних наблюдений установлено, что некоторые факторы указывают на повышенную опасность развития инсульта для человека, у которого они обнаружены. Вероятность развития инсульта особенно велика при комбинации нескольких таких факторов.
© Газета "Академия хорошего здоровья", 2004, №12