Приверженность к лечению у пациентов, перенесших ортогнатическую операцию
Танашян М.М., Максимова М.Ю., Лагода О.В.
Терапия, №7, 2024 https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2024.7.81-87
Основная цель ортогнатических операций – восстановление зубной окклюзии, функций полости рта и пропорций лица, а с точки зрения долгосрочного прогноза – улучшение качества жизни.
Цель – сопоставить качество жизни пациентов, перенесших ортогнатическую операцию, с учетом приверженности к лекарственной терапии.
Материал и методы. В исследовании приняли участие 29 пациентов (14 мужчин и 15 женщин) в возрасте от 26 до 32 лет после операции билатеральной сагиттальной плоскостной остеотомии. Экспериментально-психологическое исследование включало использование опросников SF-36 (36- item short-form health survey) и OHIP-14 (Oral Health Impact Profile-14). Всем участникам в послеоперационном периоде (15-е сутки) был назначен мельдоний по 500 мг 3 раза в день. Курс лечения составил 45 дней. В процессе изучения эффективности лечения образовались две группы: 1-я – 16 пациентов с высокой приверженностью к терапии, 2-я – 13 человек с низкой приверженностью. Контрольными точками оценки являлись 14, 30 и 60-е сутки после ортогнатической коррекции.
Результаты. Опыт оценки приверженности к терапии у пациентов, подвергшихся ортогнатической операции, показал, что применение мельдония в этом случае достаточно эффективно. На 60-е сутки послеоперационного периода у участников исследования была зафиксирована положительная динамика качества жизни по шкале SF-36, выражавшаяся в значительном улучшении физического и эмоционального состояния, повседневного функционирования, общего состояния здоровья, жизнеспособности. Суммарная оценка по шкале OHIP-14 равнялась 7,1 балла и соответствовала незначительному снижению стоматологического здоровья (в пределах 7–15 баллов).
Заключение. Мельдоний может быть использован в комплексном лечении больных после ортогнатической операции. С высокой приверженностью к лечению мельдонием ассоциируются положительная динамика качества жизни и стоматологического здоровья пациентов, перенесших билатеральную сагиттальную плоскостную остеотомию.